本文由UniWriterPro 學術規例研究組 verify · Last updated: 2026-09-03 · 本文係按東華學院護理學士（榮譽）課程 Programme Definitive Document、香港大學 Assessment Resources@HKU 反思日誌資源、香港大學護理學士 Credit Unit Statement、香港護士管理局核心能力及護理記錄指引，以及愛丁堡大學公開反思工具箱逐條解讀。冇公開文件嘅位一律標「搵唔到官方文件」，唔搬其他學校套用。本文只講學術文件點寫，唔提供任何臨床判斷或治療建議。
Nursing reflective journal 點寫？
你份 reflective journal 交上去，導師寫返嚟一句：「你寫嘅係 schedule，唔係 reflection。」
你返去睇自己份文——第一段寫「今日 08:00 到病房，跟 preceptor 交班」，第二段寫「協助一位病人量血壓同記錄」，第三段寫「下午參與傷口護理，觀察無菌技術」，最後一段寫「今次實習令我獲益良多，加深我對護理專業嘅了解」。每一句都真，每一句都冇錯，但由頭到尾冇一句係反思。
呢個唔係你寫得差，係你唔知條界在邊。而條界唔需要靠猜——香港大學嘅評核資源直接把佢印成評分表最低那一格：
Only includes mere descriptions of theoretical knowledge; no reflection is demonstrated beyond the descriptions
HKU 香港大學｜Assessment Resources@HKU — Reflective Journal（Marking Rubrics，Reflections 項「Poor」欄）
「只有描述、除咗描述之外冇任何反思」——呢句就係你份文的診斷。呢篇會由頭到尾拆一次：官方文件實際要求你交甚麼、要你反思邊四樣嘢、Gibbs 六個階段在護理實習場景各自點落筆、以及最尾兩步（conclusion 同 action plan）點樣由一句空話變成有執行性的內容。核唔到官方文件的院校，我會直接標出嚟。
兩個邊界先講清楚。一，本文只講學術文件點寫，唔提供任何臨床判斷、用藥或治療建議；真實病人護理一律以你實習醫院的指引同你 supervisor 的指示為準。二，護理系要同時應付實習、skill 考核同書面功課，整體時間分配我另一篇有寫：護理系學生點做好每一份 assignment。動筆前先拆評分表的通用方法，見Assignment rubric 點看。今篇只做 reflective journal 一份文件。
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目錄
- 一、你交嘅係日誌，唔係反思：評分表點界定條界
- 二、官方文件實際要求你交甚麼
- 三、官方叫你反思嘅四樣嘢
- 四、揀邊件事寫：一件小事就夠
- 五、Gibbs 六步：每一步在護理實習點落筆
- 六、Description：準確但唔可以霸位
- 七、Feelings：唔係求救訊號，係分析材料
- 八、Analysis：理論要解釋你，唔係裝飾你
- 九、Conclusion 同 Action plan：由空話變到可執行
- 十、去識別化、私隱同語言
- 十一、由 Practicum I 到 III：深度要求會升級
- 常見問題
一、你交嘅係日誌，唔係反思：評分表點界定條界
先解決最貴的一個誤解：reflective journal 唔係記錄你做過甚麼的文件。
香港大學的評核資源開頭就界定咗佢係甚麼：
A reflective journal is a means of recording ideas, personal thoughts and experiences, as well as reflections and insights a student have in a course of learning process.
HKU 香港大學｜Assessment Resources@HKU — Reflective Journal
注意佢列咗四樣：ideas、personal thoughts and experiences、reflections、insights。你份文寫嘅「08:00 到病房」只填到 experiences 一項，其餘三項空白。同一份文件緊接落去講明呢種功課同普通 written assignment 的分別在邊：
reflective journal requires the students to think more deeply, to challenge their old ideas with new incoming information, to synthesize the course materials they have learnt into their personal thoughts and philosophy, and also to integrate it into their daily experiences and future actions.
HKU 香港大學｜Assessment Resources@HKU — Reflective Journal
四個動作：think more deeply、challenge their old ideas、synthesize、integrate it into future actions。「挑戰自己原有的想法」同「整合入未來行動」呢兩樣，係實習日誌型寫法最徹底缺席的。
而最有用的唔係定義，係評分表。同一份資源印咗一個四級 rubric，三個評核項目（Reflections、Presentation、Completeness）各有四級。你把自己份文對住「Average」那格讀一次：
Includes description of events, and a little further consideration behind the events using a relatively descriptive style of language; no evidence of using multiple perspectives in analyzing the issues
HKU 香港大學｜Assessment Resources@HKU — Reflective Journal（Marking Rubrics，Reflections 項「Average」欄）
「有描述事件、事件背後有少少延伸思考、但用的仍然係相對描述性的語言，冇證據顯示用多角度分析」。呢格就係大部分人卡住的位置——唔係完全冇思考，係思考停留在一層。而最高那格要求的係：
Ability to proficiently demonstrate reflection and deep thinking of acquired knowledge and concepts, and integrate them into different issues from wide range of perspectives (e.g. different contexts, cultures, disciplines etc.); creative solutions and critical thinking skills demonstrated in the writing
HKU 香港大學｜Assessment Resources@HKU — Reflective Journal（Marking Rubrics，Reflections 項「Excellent」欄）
兩格之間的距離，具體係三樣可操作的嘢：多角度（wide range of perspectives）、把學過的概念真正整合入去（integrate them into different issues）、以及寫得出解決方向（creative solutions）。呢三樣就係你要補的。
要留意一個邊界：香港大學呢份係全校通用的評核設計資源，唔係護理系專屬評分表，佢自己列的引用格式係 Chan C. (2009) Assessment: Reflective Journal, Assessment Resources@HKU。你科目手上那張表可能唔同。但呢份文件的價值在於，佢係香港院校公開文件裡面少有把「只有描述」四個字直接寫成最低分描述的一份——你想知條界在邊，睇佢最快。而該資源自己都承認學生第一次寫會迷失：
Clear guidelines needed – Many students may not be familiar with the procedure of writing reflective assignments and may feel very lost when working on it for the first time.
HKU 香港大學｜Assessment Resources@HKU — Reflective Journal（Disadvantages of Reflective Journal）
即係官方文件本身都認為，呢種功課如果冇人畀你清楚指引，你會唔知從何入手。所以你唔識寫唔係你的問題，係缺指引的問題。以下就係補指引。
二、官方文件實際要求你交甚麼
下一個問題係：呢份文係一份甚麼位置的功課。香港護理課程裡面，reflective journal 唔係老師隨手加的作業，係寫入課程文件的評核項目。東華學院護理學士（榮譽）課程的 Programme Definitive Document 寫得最清楚，臨床實習一共四個評核部分：
There are a total of 4 components of assessments in the practicum, including clinical practice evaluation, reflective journal, nursing care plan, and skill assessments.
TWC 東華學院｜Bachelor of Health Sciences (Honours) in Nursing — Programme Definitive Document
四個部分：clinical practice evaluation、reflective journal、nursing care plan、skill assessments。即係 reflective journal 同 care plan 係並列的兩份書面文件，一份考你的臨床推理，一份考你的自我分析。Care plan 那份怎樣逐格寫，我另一篇有逐步拆：Nursing care plan 點寫。今篇專攻另一半。
同一份文件寫明幾時交、以甚麼形式評：
Students are required to submit reflective journals after clinical practicum.
TWC 東華學院｜BHSc(N) Programme Definitive Document（Reflective Journal）
該文件的評核時間表把 reflective journal 的評核結果列為「Satisfactory or Unsatisfactory」，適用範圍列為「All Nursing Practicums」，負責評核者列為「College academic staff」。呢三格資訊對你點寫有直接影響：既然結果係二元的 satisfactory／unsatisfactory 而唔係百分比，你唔需要為咗搏零點幾分而堆砌文采；你要做的係把佢要求的元素齊齊交足。而評你的係學院的學術人員，唔係你病房的 preceptor——所以你份文要寫得一個唔在現場的人都讀得明。
同一份文件亦講明評的係甚麼能力：
Students’ performance will be evaluated according to the rubrics developed to assess their intellectual abilities in connecting knowledge and concepts with learning experiences.
TWC 東華學院｜BHSc(N) Programme Definitive Document（Reflective Journal）
「connecting knowledge and concepts with learning experiences」——把知識同概念，接上你的學習經驗。呢句就係整份文的評分軸。你寫得幾感人都好，如果一句課堂學過的概念都冇接上去，你就係得分軸的零點。
唔止東華學院。香港大學護理學士課程的 Credit Unit Statement 亦把 reflective journal 列入持續評核的形式：
Assessment comes in many forms mainly on continuous assessment (40-60%) (tutorial performance, group project, group presentation, test, reflective journal/action plan) and examinations (40-60%).
HKU 香港大學｜Credit Unit Statement, Bachelor of Nursing
留意佢寫的係「reflective journal/action plan」——用一條斜線把反思日誌同行動計劃綁埋。呢個唔係排版意外，係提示：官方眼中呢份文件的終點係 action plan。第九節會專講呢一步。
再往上一層，香港護士管理局的核心能力文件把反思寫入註冊護士入行時應有的能力。「Professional, Legal and Ethical Nursing Practice」那個能力範疇下面，護士必須能夠：
think analytically, critically and reflectively.
香港護士管理局｜Core-Competencies for Registered Nurses (General)（February 2012）
同一份文件把 core-competencies 定義為：
The essential competencies that a RN(G) is expected to possess at entry to practice as an outcome of their nursing education in order to provide the public with safe, effective and ethical care.
香港護士管理局｜Core-Competencies for Registered Nurses (General)（Glossary）
把兩句連埋讀：反思思考係註冊時應有的能力，而呢個能力係護理教育要交出來的成果。所以院校要你寫 reflective journal，唔係為咗多一份功課，係為咗交呢個成果。明白呢點，你落筆的方向會改變——你要示範的唔係「我很努力」，而係「我識用反思去改善自己的執業」。
三、官方叫你反思嘅四樣嘢
如果全篇只記一句，記呢句。東華學院那份課程文件用一句長句寫盡 reflective journal 要你反思甚麼：
The records of these occurrences contribute to the development of students’ understanding of, and skills in, both practical and theoretical areas by enabling them to analyze critically and reflect on the relationship between theory and practice, the actions of their colleagues, clients and their own responses, as well as the learning objectives and their actual outcomes.
TWC 東華學院｜BHSc(N) Programme Definitive Document（Reflective Journal）
把「reflect on」後面那串拆開，係四個明確對象：
- the relationship between theory and practice——理論同實務之間的關係。你在課堂學到的做法，同病房實際做法之間的差距，以及呢個差距的原因。
- the actions of their colleagues——同事的行動。你觀察到 preceptor 或其他醫護怎樣處理一個情況。呢一項係中文寫法最容易寫成「批評別人」的位，下面會講點處理。
- clients and their own responses——服務對象的反應，同你自己的反應。留意佢把兩者並列：病人怎樣反應，你自己怎樣反應。
- the learning objectives and their actual outcomes——你的學習目標，同實際達成的結果。即係你 practicum 開始時的目標，同結束時真正拿到甚麼之間的落差。
呢四項就係一份 checklist。你份文如果只寫到第三項的一半（自己的感受），其餘三項空白，就會落入評分表「no evidence of using multiple perspectives」那格。反過來，你把四項各寫一段，multiple perspectives 這一項就自動成立——因為理論的角度、同事的角度、病人的角度、你自己的角度，本身就係四個角度。
而同一份文件把重點收窄成一句，講明反思的焦點在邊：
They have to reflect on their strengths and limitations with the focus of seeking ways to improve.
TWC 東華學院｜BHSc(N) Programme Definitive Document（NUR2046 Nursing Practicum I，Learning & Teaching Methodology）
「with the focus of seeking ways to improve」——焦點在尋找改善方法。呢句解釋咗為甚麼純自責同純自誇都拿唔到分：兩者都停在評價自己，冇走到改善方法。同一份文件在描述 self evaluation 那類評核時，把呢個動作分成四拍：
Student’s Self Evaluation – through engaging in self-evaluation, students can learn how to review their performance, diagnose and build on their strengths as well as identify and address their weaknesses.
TWC 東華學院｜BHSc(N) Programme Definitive Document（Types of Assessment）
review、diagnose、build on、identify and address。四個動詞由「睇返自己做過甚麼」一路推到「處理自己的不足」。你寫每一段的時候問自己：我這一段停在邊個動詞？如果全篇停在 review，就係日誌。
四、揀邊件事寫：一件小事就夠
好多人卡在第一步：覺得自己實習期間冇發生過值得寫的大事。冇搶救、冇病危、冇戲劇性衝突，就唔知寫甚麼，於是回去寫時間表。
但官方文件對「值得寫的事」門檻低得多。東華學院那份文件寫：
The reflective journal is kept by each student to note events, incidents and activities occurred during the course of the clinical practicum.
TWC 東華學院｜BHSc(N) Programme Definitive Document（Reflective Journal）
events、incidents、activities——第三個字係 activities，即日常活動都算。所以「我第一次獨立幫病人量血壓，手震到讀唔準，要求 preceptor 覆核」係一件完全合格的事件。反而搶救場面對學生而言好難寫好，因為你當時多數只係旁觀者，冇足夠自己的決定同反應可以分析。
揀事件的實際準則，就係看你能否把第三節那四項填得滿：
- 這件事有冇涉及一個你課堂學過的概念或步驟？（填得到「理論同實務的關係」）
- 現場有冇第二個人做過一個你注意到的動作？（填得到「同事的行動」）
- 病人或家屬有冇反應，你自己有冇反應？（填得到「服務對象同自己的反應」）
- 這件事同你 practicum 開頭訂的學習目標有冇關係？（填得到「學習目標同實際結果」）
四條都答得到「有」，就係一件夠寫的事。四條裡面有兩三條答唔到的事件，就算場面再大都唔好揀，因為你寫落去會被迫用形容詞填篇幅。
另一個實務提示：香港大學那份資源把 reflective journal 分成兩種形式，你先要確認自己交的係邊種。
Structured journals: students are given a specific question, target, or set of guidelines to base their writings on
HKU 香港大學｜Assessment Resources@HKU — Reflective Journal（Structure of Reflective Journal）
Unstructured journals/free-form journals: students are required to record thoughts and feeling with minimal direction
HKU 香港大學｜Assessment Resources@HKU — Reflective Journal（Structure of Reflective Journal）
如果你科目畀咗指定問題或指引，你就係 structured——直接對題答，唔好自己另起一套結構，因為評分表多數係按佢畀你的問題砌。如果只叫你「寫下實習期間的反思」，你就係 unstructured，呢種情況下你自己揀一個框架去撐結構，反而會令份文清楚過大部分同學。下一節就講框架。
五、Gibbs 六步：每一步在護理實習點落筆
先講清楚定位：我核唔到任何香港院校的公開文件強制指定用 Gibbs。你科目可能指定 Gibbs、可能指定 Driscoll 的 What／So What／Now What、可能唔指定。以下引的係愛丁堡大學公開的反思工具箱——一份英國大學資源，唔係香港文件——用佢只因為佢把六個階段同引導問題寫得最完整可查。
Gibbs’ Reflective Cycle was developed by Graham Gibbs in 1988 to give structure to learning from experiences.
University of Edinburgh｜Reflection Toolkit — Gibbs’ Reflective Cycle
同一份工具箱列出六個階段的原文界定：
Description of the experience; Feelings and thoughts about the experience; Evaluation of the experience, both good and bad; Analysis to make sense of the situation; Conclusion about what you learned and what you could have done differently; Action plan for how you would deal with similar situations in the future, or general changes you might find appropriate.
University of Edinburgh｜Reflection Toolkit — Gibbs’ Reflective Cycle（Overview）
同一份資源亦講明呢個框架唔係唯一答案：
This is just one model of reflection. Test it out and see how it works for you.
University of Edinburgh｜Reflection Toolkit — Gibbs’ Reflective Cycle
Gibbs 對護理實習特別合用的原因，係佢把 Feelings 同 Analysis 分成兩個獨立階段。好多同學份文之所以讀落像抒情文，就係因為感受同分析混在同一段，感受把分析的位置佔咗。分兩段寫，你自己都會發現分析那段原本冇內容。
把六步套落一件小事——第一次獨立為病人量血壓，讀數同 preceptor 覆核結果有差距——大致係咁：
- Description：發生咗甚麼、幾時、有誰在場、你做咗甚麼、結果係甚麼。唔加判斷。
- Feelings：當時你緊張、之後你尷尬、覆核後你鬆一口氣。連同你估計病人當時的感受。
- Evaluation：邊部分做得好（你主動要求覆核）、邊部分做得唔好（第一次讀數前冇讓病人靜坐足夠時間）。
- Analysis：為甚麼會出現差距。呢一步要接課堂概念同文獻，係整份文的得分核心。
- Conclusion：你學到甚麼、當時本來可以做甚麼。
- Action plan：下次同類情況你會點做，以及你點確保自己真的會咁做。
下面四節分別拆最容易寫錯的四步。
六、Description：準確但唔可以霸位
Description 有兩個相反的死法：寫太少，讀者唔知你在講甚麼；寫太多，把字數同精力用光，剩返的分析位只夠寫兩句。第二種常見得多。
愛丁堡大學那份工具箱對這一步的界定，本身就含住一個限制：
Here you have a chance to describe the situation in detail. The main points to include here concern what happened. Your feelings and conclusions will come later.
University of Edinburgh｜Reflection Toolkit — Gibbs’ Reflective Cycle（Description）
「Your feelings and conclusions will come later」——感受同結論唔在這一步。所以 Description 那段唔應該出現「我覺得好緊張」或者「我意識到自己準備不足」。前者屬 Feelings，後者屬 Conclusion。把佢們搬走之後，你會發現 Description 其實短得多。
同一份工具箱畀的引導問題可以當 checklist 用：What happened? When and where did it happen? Who was present? What did you and the other people do? What was the outcome of the situation? Why were you there? What did you want to happen? 七條答齊，一段就夠。
準確度方面，護理有一套現成的規範可以借用。香港都會大學護理過程的學生筆記在講護理評估時，把資料分成主觀同客觀兩類，並且明文禁止一個做法：
徵象與症狀須來自實際的護理評估，而非抄襲自護理診斷手冊中定義特徵一欄
HKMU 香港都會大學｜普通科護理學高級文憑 NURS N151CF 護理過程學生筆記 2022
呢句原本講 care plan，但同一個原則搬落 reflective journal 完全成立：你寫的每一句描述都要來自你自己觀察到的東西，唔係由教科書或別人的範文倒模出來。呢個亦係為甚麼實習當日或當晚就要寫下 rough note——隔一星期再回想，你手上只剩下一個大概印象，寫出來的必然係模糊的通用句。
香港護士管理局的護理記錄指引雖然講的係臨床記錄而唔係功課，但佢對記錄準確度的要求可以借鏡：
文件記錄必須準確記錄所發生的事情及時間。
香港護士管理局｜優良護理實務指引 — 護理記錄（二零一零年三月）
要留意呢份文件的定位：佢係執業護士臨床記錄的指引，唔係學生功課的評分標準，兩者係唔同性質的文件。我引佢只為說明準確記錄係護理專業本身的要求，唔係話你份 journal 要按臨床記錄格式寫。
七、Feelings：唔係求救訊號，係分析材料
Feelings 這一步最多人有兩個極端反應：一係完全唔敢寫，怕寫自己緊張、慌、想哭會被當成不適合做護士；一係寫足半篇，把整份文變成情緒宣洩。
兩者都誤解咗這一步的功能。愛丁堡大學工具箱對佢的界定係：
Here you can explore any feelings or thoughts that you had during the experience and how they may have impacted the experience.
University of Edinburgh｜Reflection Toolkit — Gibbs’ Reflective Cycle（Feelings）
關鍵在後半句：how they may have impacted the experience。感受在這裡的作用係解釋你的行為——你緊張，所以你冇覆核第二次；你怕打擾 preceptor，所以你冇即時問。感受係因果鏈的一環，唔係一段獨立的抒情。寫感受而唔寫佢造成甚麼影響，就係把材料丟在地上冇用。
同一份工具箱的引導問題把範圍推得更闊，值得逐條抄落自己的 note 用：What were you feeling during the situation? What were you feeling before and after the situation? What do you think other people were feeling about the situation? What were you thinking during the situation? What do you think about the situation now? 留意佢分開「當時想甚麼」同「現在怎樣看」——呢個時間差本身就係反思深度的來源。
至於「敢唔敢寫」的顧慮，香港大學那份評核資源自己都把佢列為呢種功課的固有缺點：
Confidentiality – As students have to disclose their personal and private views and information in their reflection, some of them may be unwilling to honestly disclose their real self perspectives.
HKU 香港大學｜Assessment Resources@HKU — Reflective Journal（Disadvantages of Reflective Journal）
即係官方文件都預期學生會有所保留。實務上的處理方法唔係假裝坦誠，而係揀一件你願意公開分析的事件——強度中等、你有能力自己解釋清楚、而且結尾有改善方向。你唔需要為咗顯示深度而挖最痛的一件事出來交。
Evaluation 那一步順帶講埋。工具箱要求兩面都寫：
Try to be as objective and honest as possible. To get the most out of your reflection focus on both the positive and the negative aspects of the situation, even if it was primarily one or the other.
University of Edinburgh｜Reflection Toolkit — Gibbs’ Reflective Cycle（Evaluation）
「even if it was primarily one or the other」——就算件事整體係好或整體係差，兩面都要寫。呢句直接對應東華學院那句「reflect on their strengths and limitations」：strengths 同 limitations 並列，只寫一邊就係漏一半。純自責的文同純自誇的文，在評分表上係同一個問題。
八、Analysis：理論要解釋你，唔係裝飾你
Analysis 係整份 reflective journal 分數最集中的一步，亦係最多人寫成兩句就跳去結論的一步。
愛丁堡大學工具箱把佢同前面幾步的分界講得很清：
The analysis step is where you have a chance to make sense of what happened. Up until now you have focused on details around what happened in the situation. Now you have a chance to extract meaning from it.
University of Edinburgh｜Reflection Toolkit — Gibbs’ Reflective Cycle（Analysis）
「extract meaning from it」——由事件抽出意義。而同一段有一句對你份功課極重要的技術指示：
If you are looking to include academic literature, this is the natural place to include it.
University of Edinburgh｜Reflection Toolkit — Gibbs’ Reflective Cycle（Analysis）
文獻放這裡，唔係放引言、唔係放結論。而佢用的字係 natural place——因為引文的作用係解釋你經驗中一個具體現象，而現象只有在這一步才被指出。
呢一步的評分依據，回到東華學院那句「connecting knowledge and concepts with learning experiences」。所以判斷你引得對唔對，有一條簡單測試：刪掉這個引用，我這段的解釋力會唔會下降？如果刪掉之後段落照樣讀得通，呢個引用就係裝飾。裝飾性引用唔會加分，而且會令評卷人一眼看出你在填篇幅。
工具箱畀的引導問題正好逼你做因果推論：Why did things go well? Why didn’t it go well? What sense can I make of the situation? What knowledge – my own or others (for example academic literature) can help me understand the situation? 留意最後一條把「你自己的知識」同「別人的知識」並列——即係你課堂學過的概念本身就係合法的分析工具，唔一定要找期刊論文。
回到第三節那四個反思對象，Analysis 就係把佢們接上理論的位置。舉例：你觀察到 preceptor 在同一情況下的做法同課堂教的標準步驟有差異，Analysis 那段要做的唔係判斷邊個對，而係分析呢個差異來自甚麼——臨床現實的時間壓力、病人個別情況、抑或你對步驟的理解有偏差。呢種寫法就係「the relationship between theory and practice」同「the actions of their colleagues」兩項同時交足，而且完全唔需要批評任何人。
順帶講一句：「太描述、唔夠分析」呢個病唔止出現在 reflective journal。同一種病在 case study 同 literature review 都出現，處理方向類似但操作唔同，我另外兩篇有拆：Case study assignment 點分析、Literature review 太描述點救。如果你手上呢份實習功課要求接文獻同 APA 引用，而你時間已經壓到臨界點，我們的Coursework 同臨床報告寫作會按你科目那份指引先定每一步要交代甚麼，再落筆。
九、Conclusion 同 Action plan：由空話變到可執行
最後兩步係整份文最容易草率收尾的位，亦係香港大學那份 Credit Unit Statement 用斜線把「reflective journal/action plan」綁埋的原因。
Conclusion 唔係總結你寫過的內容，愛丁堡大學工具箱界定得很明確：
This is where you summarise your learning and highlight what changes to your actions could improve the outcome in the future.
University of Edinburgh｜Reflection Toolkit — Gibbs’ Reflective Cycle（Conclusions）
summarise your learning，唔係 summarise your journal。兩件唔同的事。而佢的引導問題有一條特別辣：What else could I have done? 呢條逼你講出當時本來有邊幾個選項而你冇揀。答得出替代選項，就證明你對情況的理解超出「我做錯了」這一層。另外兩條：What did I learn from this situation? What skills do I need to develop for me to handle a situation like this better?
Action plan 更加係大部分人失分的位。典型寫法係一句「我會改善同病人的溝通」。呢句的問題唔係唔真誠，係冇任何內容——冇講點改善、幾時、點知自己改善咗。
工具箱對這一步的界定包含一個大部分人漏掉的第二層：
At this step you plan for what you would do differently in a similar or related situation in the future. It can also be extremely helpful to think about how you will help yourself to act differently – such that you don’t only plan what you will do differently, but also how you will make sure it happens.
University of Edinburgh｜Reflection Toolkit — Gibbs’ Reflective Cycle（Action plan）
「not only plan what you will do differently, but also how you will make sure it happens」——唔止寫你會做甚麼唔同，仲要寫你點確保自己真的做得到。呢一句係 action plan 由空話變到可執行的分界線。實際寫法係兩句：第一句寫具體行為改變，第二句寫你的機制（例如在量血壓前固定重複一次自己的核對步驟、或者在每次 shift 結束前用五分鐘寫下當日一個未搞清楚的問題然後在 post conference 提出）。
工具箱的三條引導問題可以直接當模板：If I had to do the same thing again, what would I do differently? How will I develop the required skills I need? How can I make sure that I can act differently next time?
再對回東華學院那句「with the focus of seeking ways to improve」，就會發現整個框架的重心其實壓在最後兩步。前面四步係材料準備，最後兩步才係官方要的成果。所以字數分配上，Description 佔最少，Analysis 同最後兩步合計應該佔一半以上。如果你份文係反思型 essay 而唔係逐格 journal，結構重心一樣——需要有人幫你先把結構同論證骨架搭好，可以看我們的Essay 寫作怎樣處理反思同論證型題目。
十、去識別化、私隱同語言
呢節講三個技術問題，全部會影響你份文能否過關。
一、病人身分。我核唔到任何香港院校公開文件寫明學生功課裡面的去識別化規則，所以呢一項一定要問你自己科目的指引或導師，唔可以照搬其他地方的做法。我可以講的係專業層面的要求。香港護士管理局的護理記錄指引把保護私隱列為護士責任之一：
護士須適當地存放及保管臨牀記錄，以保障私隱，並確保保安和保密措施得以施行。
香港護士管理局｜優良護理實務指引 — 護理記錄（護士的責任）
再一次強調呢份文件講的係臨床記錄，唔係學生功課。但方向清楚：私隱在護理專業裡面係一項明文責任。實務上的穩陣做法係用角色代稱（the patient、the preceptor、a staff nurse），唔寫姓名、床號、病房編號、住院日期或任何可以把人對返出來的細節組合。你份 journal 唔會因為描述得夠具體而加分，只會因為交代得夠清楚而加分——呢兩件事係唔同的。
二、寫同事的行動。第三節那四項裡面有「the actions of their colleagues」，即係官方明文要你反思同事的行動。但寫法要小心：你的任務係分析一個做法背後的考慮同影響，唔係評價一個人。技術上的做法係把主語由人轉成做法——唔寫「佢冇按步驟做」，寫「當時採用的做法同課堂教的標準步驟有差異，可能的考慮包括……」。同一件事，一個係指控，一個係分析。評分表要的係後者。
三、語言。我核唔到任何香港院校公開文件統一規定 reflective journal 一定要用英文，所以呢項亦要看你科目指引。實務觀察係：香港護理課程的官方課程文件同評核表格本身用英文寫，所以大部分科目會要求英文交。如果你係 HD 銜接上嚟、或者中學以中文為主，英文表達會係一個真實障礙——尤其反思寫作要處理情緒同因果的細微分別，用第二語言寫特別容易寫成生硬的句子。呢種情況下，先用中文把六步的內容想清楚再翻成英文，比一開始就用英文硬寫好。已經寫完但擔心表達同用語，可以睇我們的Proofreading 服務怎樣處理學術英文同去識別化用語。
十一、由 Practicum I 到 III：深度要求會升級
最後一個好多人唔知的事實：同一份 reflective journal，第一年同第三年的評分期望唔一樣。而呢件事在官方文件裡面有跡可尋。
東華學院那份課程文件把三個 practicum 的學習成果逐科列出。Nursing Practicum I 的其中一項係：
identify their strength and limitation through reflection and recognize the needs for self-directed and life-long learning;
TWC 東華學院｜BHSc(N) Programme Definitive Document（NUR2046 Nursing Practicum I，Course Intended Learning Outcomes）
到 Nursing Practicum III，同一項的動詞換咗：
criticize their strength and limitation through reflection and recognize the needs for self-directed and life-long learning;
TWC 東華學院｜BHSc(N) Programme Definitive Document（NUR3017 Nursing Practicum III，Course Intended Learning Outcomes）
由 identify 變 criticize。第一年你能夠識別出自己的強項同不足就算達標；到第三年，官方要的係你對自己的強項同不足作出批判——即係唔止指出「我溝通技巧不足」，而係要能夠拆解呢個不足的成因、影響同層次。同一份文件對三個 practicum 的督導安排亦寫明由「with guidance and facilitation from supervisors」逐步變到 Practicum III 的「with minimum guidance from supervisor」。深度期望隨年級升，係寫入課程文件的設計。
另外，reflective journal 唔止出現在實習科。同一份文件把佢列入一科管理科目的評核，佔該科 10%：
Each student is required to critically reflect on the current healthcare policy and/or services in relation to their encounters during clinical practicums or some healthcare issues.
TWC 東華學院｜BHSc(N) Programme Definitive Document（NUR4001 Economics and Management in Health Care，Reflective Journal）
呢一種係另一個層次的反思：唔係反思你自己一個動作，而係用你實習見到的東西去反思制度同政策。寫法上，第三節那四項仍然適用，但「the relationship between theory and practice」那一項的 theory 由臨床技術換成政策同管理概念。
最後一句提醒：呢啲全部係東華學院該課程的安排，唔代表其他院校。我核唔到 PolyU 護理學院、CUHK 那打素護理學院、HKBU 同 CityU 公開可查的 reflective journal 評分表或逐步指引，所以全文冇用「八大」或「全港護理課程」的講法。PolyU 有一份 OBE 反思寫作學生指引放在校網，但該檔案的伺服器規則唔准抓取，我讀唔到內文，所以冇引佢任何一句。呢類文件多數放在 Moodle 或 Blackboard 等要登入的系統——所以最終標準永遠係你科目指引那一版。如果你係 HD 或 AD 銜接上嚟，對呢類寫作型評核的落差感通常更大，我另一篇有講：HD／AD 銜接生嘅 assignment 落差。
常見問題
Reflective journal 同實習日誌有咩分別？
日誌記事，反思分析事情的意義。香港大學的評核資源把 reflective journal 界定為記錄 ideas、personal thoughts and experiences、reflections 同 insights 的手段，並要求學生 think more deeply、挑戰自己原有想法、把課程內容整合入個人思考同未來行動。同一份資源的評分表最低那格寫明「Only includes mere descriptions of theoretical knowledge; no reflection is demonstrated beyond the descriptions」。所以只有事件流程、冇分析同改善方向，就係日誌而唔係反思。
Nursing reflective journal 要寫幾多字？
搵唔到官方文件。我核唔到任何香港院校公開文件寫明 reflective journal 的統一字數要求，所以呢一項一定要睇你科目那份功課指引，或者直接問導師。可以講的係字數分配原則：Description 佔最少，Analysis 同最後兩步（Conclusion、Action plan）合計應該佔一半以上，因為東華學院課程文件把反思焦點定在「seeking ways to improve」。
一定要用 Gibbs reflective cycle 嗎？
唔一定。我核唔到任何香港院校的公開文件強制指定用 Gibbs。愛丁堡大學那份公開反思工具箱自己都寫「This is just one model of reflection. Test it out and see how it works for you.」如果你科目指引指定咗模型，就用佢指定那個；如果冇指定，Gibbs 對護理實習合用的原因係佢把 Feelings 同 Analysis 分成兩個獨立階段，可以避免感受把分析的篇幅佔走。
Reflective journal 佔幾多分？會唔會影響 practicum 結果？
視乎院校同科目。東華學院那份課程文件把臨床實習的評核列為四個部分，包括 clinical practice evaluation、reflective journal、nursing care plan 同 skill assessments，而 reflective journal 的評核結果列為「Satisfactory or Unsatisfactory」，適用於「All Nursing Practicums」，由「College academic staff」評核。同一份文件亦把 reflective journal 列入 NUR4001 一科的評核並標明 10%。香港大學護理學士的 Credit Unit Statement 則把 reflective journal 列入佔 40-60% 的持續評核形式之一。你自己那科的比重要睇你科目大綱。
官方文件話要反思甚麼？
東華學院那份課程文件列出四個對象：the relationship between theory and practice、the actions of their colleagues、clients and their own responses、the learning objectives and their actual outcomes。即係理論同實務的關係、同事的行動、服務對象同你自己的反應、以及你的學習目標同實際結果。四項各寫一段，香港大學評分表要求的 multiple perspectives 就自動成立。
實習期間冇發生大事，可以寫甚麼？
寫小事完全合格。東華學院那份文件對記錄範圍的寫法係「events, incidents and activities occurred during the course of the clinical practicum」——第三個字係 activities，即日常活動都算。揀事件的實際準則係看你能否填滿上面四個反思對象：有冇涉及一個你學過的概念、現場有冇第二個人的動作你注意到、病人同你自己有冇反應、同你的學習目標有冇關係。四條都答得到，就係一件夠寫的事。
可以寫病人姓名同床號嗎？
搵唔到官方文件。我核唔到香港院校公開文件寫明學生功課的去識別化規則，所以一定要問你科目指引或導師。專業層面，香港護士管理局的護理記錄指引把「護士須適當地存放及保管臨牀記錄，以保障私隱」列為護士責任之一，不過該文件講的係臨床記錄而唔係學生功課。實務上穩陣的做法係用角色代稱，例如 the patient、the preceptor，唔寫姓名、床號、病房編號、住院日期或任何可以把人對返出來的細節組合。
寫同事做得唔好，會唔會有問題？
官方明文要你反思「the actions of their colleagues」，所以寫係應該寫。分別在於寫法：你的任務係分析一個做法背後的考慮同影響，唔係評價一個人。把主語由人轉成做法——唔寫「佢冇按步驟做」，寫「當時採用的做法同課堂教的標準步驟有差異，可能的考慮包括……」。同一件事，一個係指控，一個係分析，評分表要的係後者。
Action plan 寫「我會改善溝通」為甚麼唔夠？
因為冇講點改善、幾時、點知自己改善咗。愛丁堡大學那份工具箱對 action plan 的界定包含第二層：「you don’t only plan what you will do differently, but also how you will make sure it happens」——唔止寫你會做甚麼唔同，仲要寫你點確保自己真的做得到。實際寫法係兩句：第一句寫具體行為改變，第二句寫你的機制，例如在某個動作前固定重複一次自己的核對步驟，或者每次 shift 結束前寫下一個未搞清楚的問題並在 post conference 提出。
可以用 AI 幫我寫 reflective journal 嗎？
要睇你院校的 GenAI 政策同科目指引，而且要按要求申報。呢類功課有一個特別之處：佢評的係你自己的經驗同你自己的思考轉變，東華學院那份文件講明評的係「connecting knowledge and concepts with learning experiences」——你的學習經驗。生成出來的內容冇你的經驗，寫得再流暢都答唔到題。香港各院校的政策同申報要求我另一篇有整理：香港院校 GenAI 政策同申報要求；Turnitin AI score 那部分見Turnitin AI score 同申報指引。
Post conference 完，reflective journal 仲係一張白紙？
反思功課最難嘅唔係冇經驗，係經驗有一堆但唔知邊件寫得起、更唔知點由描述推到分析同行動計劃。加上一星期又要 shift、又要考 skill、又要交 care plan，坐落嚟寫嗰刻已經冇電。
UniWriterPro 提供由 human writer 起草嘅Coursework 同臨床報告寫作，反思型同論證型題目亦處理Essay 寫作，落單第一步係按你嗰份科目指引同評核表定每一步要交代咩，唔係先寫滿再補分析。
先發科目指引同評核表我 quote —— 唔啱 timeline 我唔會硬啃你單。
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